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    深圳怡康医院     2023-10-17

    子宫是孕育宝宝的房间,育龄期的女性,至少1/3都长有子宫肌瘤。那么患有子宫肌瘤的女性可以怀孕吗?子宫肌瘤一定要切除吗?

    子宫肌瘤对怀孕的影响

    子宫肌瘤主要是利用自己的体积和占据的位置,导致不孕。子宫肌瘤导致的不孕,占所有不孕的3%左右。

    把子宫比喻成一个房间,房间内墙纸是子宫的黏膜层(子宫内膜),墙壁主体是子宫的肌层(肌肉),房间外墙贴的瓷砖是子宫的浆膜层。因此,肌瘤从哪一层长出来,对怀孕的影响是不一样的。

    1、黏膜下肌瘤,这种肌瘤备孕前最好手术

    黏膜下肌瘤是长在子宫的内膜层(房间内墙纸),虽然这种肌瘤长得不大,但是在子宫里就是个异物,干扰受精卵着床,相当于避孕环一样。受精卵是种子,子宫内膜就是土壤,黏膜下肌瘤破坏的就是土壤,就算宝宝勉强着床住下了,肌瘤也会跟宝宝争夺血液供应,使宝宝流产。所以对于“内墙”上的肌瘤,无论大小,备孕前最好手术处理掉。

    QQ截图20231017150239.jpg

    2、肌壁间肌瘤,这种肌瘤如果太大,备孕前还是切掉

    肌壁间肌瘤是长在子宫的肌层(墙壁主体),也是最常见的子宫肌瘤类型,一般不影响。但如果太大(>4厘米),这也会影响受孕,或者导致流产。因为长在肌层的肌瘤太大,子宫不能正常收缩了,受精卵的输送也就停滞,导致不能着床。所以>4厘米的肌壁间肌瘤,还是手术后再怀孕。

    3、浆膜下肌瘤,对怀孕影响不大,暂时可以不管它

    因为浆膜下肌瘤是长在子宫的浆膜层,所以对怀孕影响不大。

    位置影响受孕的肌瘤,最好切除

    因为有些肌瘤长的位置正好堵住子宫颈口或输卵管内口,影响精子进入。所以备孕前,这个是一定要切除的。

    治疗方式中肌瘤剔除手术是首选,常见的手术途径有以下几种:

    ● 开腹手术

    ● 腹腔镜(在肚皮上开2-3个1厘米的小洞)

    ● 宫腔镜(阴道进入子宫,没有切口)

    QQ截图20231017150143.jpg

    选择哪条途径是由肌瘤长的位置、大小来决定。行肌瘤剔除术后1年左右才能怀孕,因为子宫有疤痕,防止疤痕破裂。

    姐妹们也无需担心,如果你在备孕中真的出现了上述所讲的问题,一定要及时来医院做检查,根据医生诊断进行治疗。还有备孕旅程虽然坎坷,但是想想怀孕后幸福的瞬间,一切也就值得了!当然了,如果你已经是妈妈了,也不要抱有侥幸心理,发现上述问题时,也应该及时去医院就诊。

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